6. A hallás vizsgálata
Szubjektív módszerek
(az eredmény függ a páciens együttműködésétől, a vizsgálati hely akusztikai adottságaitól és a vizsgáló személy megfigyelési képességeitől):
Viselkedésmegfigyelés audiometria: újszülöttek és csecsemők hallásának vizsgálatára alkalmas 0-tól 5 hónapos korig. (Dartmouth-Hitchcock Children’s Hospital)
Vizuális megerősítő audiometria: 5 hónapos kortól 2,5 éves korig. (California Ear Institute)
Játéaudiometria: Kb. 2 éves kortól alkalmas a hallás vizsgálatára. (Dartmouth-Hitchcock Children’s Hospital
Tisztahang audiometria: 5 éves kortól. (Dartmouth-Hitchcock Children’s Hospital)
Beszédaudiometria: kiegészítő vizsgálat a beszédjelek hallásküszöbének megállapítására.
Objektív módszerek:
(az eredmény nem függ a páciens együttműködésétől)
Tympanometria, vagy akusztikus impedancia vizsgálat: a középfül állapotáról ad felvilágosítást.
Akusztikus otoszkópia: szintén a középfül állapotát vizsgálja.
Stapedius reflex vizsgálat: a hallócsontok működését vizsgálja.
OAE vagy otoakusztikus emisszió: a szőrsejtek működésének funkcióját mutatja.
BERA vagy Brainstem Evoked Response Audiometry (agytörzsi kiváltott elektromos potenciál) más néven ABR: a hallóreceptorok és a hallóideg működését vizsgálja.
Electrocochleografia: a csiga és a hallóideg működését vizsgálja.
ASSR Auditory Steady State Response: a hallásküszöb meghatározására szolgáló objektív eljárás. Nagy előnye, hogy frekvenciaspecifikus, a beszédfrekvenciák tartományáról ad felvilágosítást. (Dr Katona 2008)
Csak együtt, mindkét vizsgálati módszer – objektív és szubjektív - közös alkalmazása adhatja meg a várt eredményt.
Miért?
Az objektív vizsgálatok gyakran függenek a vizsgálati helyszín akusztikai viszonyaitól, a kalibrációtól és pl. a csecsemő neurológiai érettségi állapotától.
Az objektív vizsgálatok eredményei nem korrelálnak mindig a valós hallásküszöbbel!
Az objektív vizsgálatok gyakran csak részinformációkkal szolgálnak ( pl. BERA)”
(Dr Katona, 2008 7. dia).
Feladat
Nézze meg a mellékletben szereplő audiogramokat, állapítsa meg, hogy milyen mértékű a halláscsökkenésük, valamint a hangbanán segítségével nézze meg, hogy milyen beszédhangokra terjed ki a hallásproblémájuk!
(A melléklet a "Megoldás" gombra kattintva érhető el.)