11.8.2. Szívizom újjáerezése

Mint tudjuk, a szív erős izomszövetből áll, mely összehúzódásaival biztosítja testszerte a vérkeringést. Működéséhez oxigén szükséges, ami a vérárammal jut el hozzá. Az angina pectoris ideiglenes mellkasi fájdalom, melyet a szív elégtelen vérellátása okozza. Ez rendszerint a mellkasfal mögött jelentkezik feszülés, tompa diszkomfort érzés, dermedtség, égés, nyomó vagy szorító fájdalom formájában. Rendszerint testmozgás, evés vagy stressz váltja ki, de pihenés közben is jelentkezhet.

 

  11.15. ábra   Lézeres transmiocardinalis revascularisatio.

Az anginás rohamok mérséklése vagy megszüntetése érdekében el kell érni, hogy helyreálljon a megfelelő vérellátás a szívizom azon részein, ahol az oxigénhiány fellépett. Az elmúlt években több, eredményét illetően még igen ellentmondásos próbálkozás történt a lézeres transmiocardinalis revascularisatio-ra (TMR). A kezelés során a bordák közötti kis bemetszésen bejuttatják a lézer-készülék kézidarabját a szívizom felületéig, melybe 20-40 darab 1 mm átmérőjű lyukat fúrnak a megfelelően lefókuszált lézernyalábbal. A beavatkozásra többnyire nagyenergiájú (2-50 J) CO2, Ho:YAG, Er:üveg vagy XeCl excimer lézereket alkalmaznak. Az elképzelés szerint a szívizom felületén a lyukak begyógyulnak, de a szívüreg felől átjárhatók maradnak, így képeznek egy új, mesterséges érhálózatot a megfelelő helyen, mely biztosítja a szív egészséges működéséhez szükséges vérmennyiséget. Az eljárás jelenlegi formájában azonban még nagy kockázatú.