III. AZ ALSÓ VÉGTAGOK
4. A térdízület
4.2. A térd vizsgálata
4.2.7. A térdízületre ható izmok vizsgálat
4.2.7.2. A térd ízület extenzorai
168. ábra
A térd ízület extenzorai
(Forrás: HJ Hislop, J Montgomery: Muscle testing 7. ed.2002.)
musculus quadriceps femoris
Az izomnak egy két ízületet áthidaló hosszú és három rövid feje van.
rectus femoris
eredés: spina iliaca anterior inferior, az acetabulum felső széle, a csípő ízület tokja
lefutás: lefelé és enyhén mediál felé fut a csípő ízület előtt és a comb elülső felszínén (168. ábra).
vastus lateralis
eredés: trochanter major alsó része, tuberositas glutea, linea aspera labium laterale, septum intermusculare laterale
lefutás: a comb antero-laterális izomtömegét adva rostjai ferdén lefelé és mediál felé futnak az aponeurosis anterior, illetve a patella felé (168. ábra).
vastus intermedius
eredés: femur felső kétharmadának elülső és laterális felszínén, septum intermusculare laterale
lefutás: az izom a legmélyebben futó feje a quadriceps izomzatnak. A femurral párhuzamosan lefelé fut, rostjai elől és laterálisan körbeveszik a combcsontot.
vastus medialis
eredés: linea intertrochanterica, linea aspera labium medialis, alsó rostjai az adductor magnus inán és a septum intermusculare medialen.
lefutás: rostjai lefelé és mediál felé futnak, felsőbb rostjai meredekebben, alsóbb részén vízszintesebben (168. ábra).
tapadás: a négy fej egy közös, széles ínnal (tendo musculi quadricipitis) tapad a patella felső élén, majd a patella előtt folytatódó rostok, és a patella alsó szélén eredő rostokból képzett ligamentum patellae közvetítésével a tuberositas tibiaen. A vastus lateralis az ízületi tokon laterálisan, illetve a tractus iliotibialison is rögzül, a vastus medialis az ízületi tokon mediálisan.
beidegzés: nervus femoralis (L2-L4)
működés: a négy fej közös funkciója a térdízület extenziója. A rectus femoris a csípőízületet hajlítja, illetve a rögzített femurhoz képest a medencét előrebillenti. A rectus térdízületi extenziós hatása nyújtott csípőízület mellett erőteljesebb, illetve csípő flexiós hatása hajlított térdízület mellett hatékonyabb.