A mozgatórendszer fizikalis, funkcionális vizsgálata

A retraktorok együttes vizsgálata

Kiinduló helyzet: a páciens hason fekszik, karja oldalra nyújtva 90°-os abdukcióban.

3-as izomerő: a páciens hátra emeli a karját. A kar emelése miatt a vállízület extenzorai is működnek, különösen a deltoideus hátulsó rostjai. Ennek kiküszöbölésére a vizsgálat elvégezhető úgy is, hogy a kar a test mellett nyújtva fekszik, és a páciens a kar mozgatása nélkül húzza hátra a vállait.

4-5-ös izomerő: a vizsgáló ventrális, laterális irányú ellenállást ad a karra, vagy a lapockára (spina scapulae laterális részén) (39. ábra).

2-es izomerő: a páciens ül, karja a test mellett nyújtva. Vállait hátrahúzza.

1-es- izomerő: a trapezius középső rostjai felületesen futnak, lefutásuk mentén bárhol tapinthatók.

39. ábra
A vállövi retraktorok izomerő vizsgálata.
1. kép: 3-as izomerő;                                                           2. kép:  4-5-ös izomerő.
A vizsgáló laterális, ventrális irányú ellenállást ad a mozgással szemben.

A rhomboideusok differenciált vizsgálata:

Kiinduló helyzet: a páciens hason fekszik, a kézhátat a lumbális gerincre, vagy a sacrumra teszi, ezzel biztosítja a lapocka lefelé rotációját (40. ábra).

3-as izomerő: a vizsgált személy a könyököt hátrahúzza, kezét nem emeli el a keresztcsontról. Fontos, hogy ne csak a kar mozogjon, hanem a lapocka retrakciója is látható legyen!

4-5-ös izomerő: az ellenállást a könyökre, vagy a lapockára az acromionra kell adni, laterális, ventrális irányba.

2-es izomerő: a páciens ül, a kézhát a sacrumon, könyökét (lapockáját) hátrahúzza.

1-es- izomerő: A rhomboideusokat a trapezius teljesen betakarja, az izomrezdülés nem tapintható.

40. ábra
 A m. rhomboideusok elkülönítő izomerő vizsgálata.
A deréktájra, vagy a sacrumra helyezett kéz biztosítja a lapocka lefelé rotációját retrakció közben
Az 1. képen a kiinduló helyzet, a 2. képen a 3-as izomerő vizsgálata látható.