A mozgatórendszer fizikalis, funkcionális vizsgálata

105. ábra
Az ujjak hosszú extenzorai: m. extenzor digitorum, m. extenzor indicis, m. extenzor digiti minimi
(Forrás: HJ Hislop, J Montgomery: Muscle testing 7. ed.2002.)

 

musculus extensor digitorum (105. ábra)

eredés: humerus – epicondylus lateralis, septum intermuscularia az alkar fasciája.

lefutás, tapadás: az alkar dorzális oldalának közepén fut le a csukló felé. Nem sokkal a csukló fölött oszlik négy ínra. Az inak az extensor retinaculum alatt haladnak át mielőtt elérik a kéz dorzális felszínét. Széttartva az ujjak felé futnak ki az ujjak végpercére. Az inak az egyes ujjakon mindhárom phalanxhoz rögzülnek: a proximális phalanx bázisán két oldalt egy háromszögletű rostos lemezzel (lamina tendinea triangularis). Az MCP ízülettől disztálisan három kötegre oszlik, a középső köteg a középső ujjperc bázisán tapad, a két oldalsó köteg továbbhalad a végperc bázisára, ahol újra egyesülve dorzálisan tapadnak.

beidegzés: nervus radialis (C₇-C₈)

működés: az izom nyújtja a csuklóízületet, az MCP, a PIP és a DIP ízületeket. A m. extensor digitorum az MCP ízület egyetlen extenzora (a kisujj és a mutatóujj extenzorával együtt). Ha a csukló és az MCP ízület nyújtott, az ujjflexorok feszülése miatt nem képes a PIP és a DIP ízület nyújtására. A PIP és a DIP ízületek nyújtásában akkor hatékony, ha a csukló és/vagy az MCP hajlítva van.

 

musculus extensor digiti minimi (105. ábra)

eredés: epicondylus lateralis, septum intermuscularia az alkar fasciája

lefutás, tapadás: közvetlenül az extensor digitorum mellett ered és halad az alkaron (ulnárisan). Ina, elérve a kisujjat, belesugárzik az extensor digitorum kisujjra futó inába.

beidegzés: nervus radialis (C₇-C₈)

működés: a közös ujjextenzorral megegyező, de képes a kisujjat önállóan, a többitől függetlenül nyújtani.

 

musculus extensor indicis (105. ábra)

eredés: az ulna hátulsó felszínén, kb. az ulna hosszának 3. negyedében és a membrana interosseán.

lefutás, tapadás: az izom lefutása közben keresztezi az alkar hossztengelyét. Áthalad az extensor retinaculum alatt és a 2-es metacarpus magasságában az extensor digitorum mutatóujjra futó ina mellett futva eléri a proximális phalanxhot, ahol a háromszögletű rostos lemezhez (ulnárisan) tapad.

beidegzés: nervus radialis (C₇-C₈)

működés: a mutatóujj mindhárom ízületének nyújtása. Az ujjat ulnáris irányba húzza (addukció), a csuklót extendálja (gyenge hatás) és az alkarra szupinációs hatása van (elvileg).