III. AZ ALSÓ VÉGTAGOK
3. A csípőízület
3.4. A csípőízület vizsgálata
3.4.3. A csípő ízületre ható izmok vizsgálata
3.4.3.3. A csípő ízület extenzorai
musculus gluteus maximus
musculus biceps femoris
musculus semitendinosus
musculus semimembranosus
extenziós hatású még:
musculus adductor magnus alsó rostjai
musculus gluteus medius hátsó rostjai
150. ábra
A csípőízület extenzorai
(Forrás: HJ Hislop, J Montgomery: Muscle testing 7. ed.2002.)
musculus gluteus maximus
eredés: a crista iliacan - a linea glutea posterior mögött, a sacrum alsó felén, a farok csonton, a ligamentum sacrotuberalen, és a gluteus mediust takaró aponeurozison.
lefutás, tapadás: rostjai párhuzamosan haladnak, ferdén lefelé és kifelé, a függőlegessel kb. 60°-os szöget zárnak be. Csontos tapadása a tuberositas glutean van, felsőbb rostjai a tractus iliotibialisba sugároznak (150. ábra).
beidegzés: nervus gluteus inferior (L5-S2)
működés: az izom extendálja az ízületet, de működése a csípő ízület helyzetétől függ. Ha az ízület flexióban van (40°-on túl), az izom rostjainak lefutása a femur hossztengelyéhez közelít (kb. 50-60°-nál azzal megegyezik), így gyakorlatilag abduktorként működik. Ez akkor a legkifejezettebb, ha az oldalán fekvő személy az előre (flexióba) helyezett végtagját a gravitációval szemben oldalra megemeli. Neutrális helyzetben a felsőbb rostok az ab-addukciós tengely fölött futnak (abdukciós hatásúak), az alsó rostok az ab-addukciós tengely alatt futnak, így addukciós hatást fejtenek ki. Az izom egésze kirotációs hatású.
Álló helyzetben összehúzódása hátrabillenti a medencét a relatíve fix femurhoz viszonyítva.
Az ischiocruralis izmok
A biceps femoris, és a semi izmok együtt alkotják a comb rendkívül erős hátsó izmait (150. ábra). Mindhárom izom két ízületet hidal át – csípő és a térd ízület – ezért a csípőízületre kifejtett hatásuk függ a térd ízület helyzetétől. Hajlított térdízület mellett hatékonyságuk csökken, míg nyújtott térd mellett csípő extenziós hatásuk erőteljes. Erősen rövidülésre hajlamos izmok. Részletes leírásukat lásd a térd flexoroknál!