III. AZ ALSÓ VÉGTAGOK
5. A BOKAÍZÜLET ÉS A LÁB
5.7. A lábra ható izmok vizsgálata
5.7.4. A II-V-ös lábujjakra ható izmok vizsgálata
5.7.4.1. Az extenzor csoport
musculus extensor digitorum longus
musculus extensor digitorum brevis
189. ábra
A lábujjak extenzorai
(Forrás: HJ Hislop, J Montgomery: Muscle testing 7. ed.2002.)
musculus extensor digitorum longus
eredés: elől, a tibia laterális epicondylusa, a fibula tibia felé tekintő felső háromnegyede, a membrana interossea, a lábszár mély fasciája
lefutás, tapadás: a lábszárcsontok előtt, a két csont között fut lefelé a tibialis anterior takarásában, a középvonaltól laterálisan. Áthalad a felső, majd az alsó extenzor retinaculum alatt. Ina a bokaízület magasságában válik négy (a peroneus tertiussal 5) ágra, és a 2-5-ös ujjak felé szétágazva halad a láb dorzális felszínén, közvetlenül a bőr alatt. Az ujjakra kifutó ín a proximális phalanxnál három ágra oszlik, a középső köteg a középső ujjperc bázisán tapad, a két oldalsó köteg a körömperc bázisán (189. ábra).
beidegzés: nervus peroneus profundus (L5-S1)
müködés: bokaízületi dorzálflexió, láb abdukció, lábujjak minden ízületében extenzió.
A boka és lábízületre kifejtett hatása akkor erőteljes, ha a lábujjakat a flexorok hajlítva rögzítik. Az MP, PIP, DIP ízületi extenziós működése akkor hatékony, ha a láb plantárflexióban rögzített.
musculus extenzor digitorum brevis
eredés: a sulcus calcaneiben (a sinus tarsi mélyén) laterálisan, ligamentum talocalcaneum laterale, alsó extenzor retinaculum alsó élén.
lefutás, tapadás: az izom négy ága lateráltól mediál felé tart az első négy lábujj felé, a hosszú extenzor inak alatt. Első ága az öregujj rövid extenzora (a proximális ujjperc bázisán tapad), másik három ága a 2-4-es ujjakra fut, a hosszú extenzor inakon, laterál felől tapadnak (189. ábra).
beidegzés: nervus peroneus profundus (L5-S2)
müködés: Az első négy ujj MP ízület extenziója, 2-4-es ujjak IP ízületeinek extenziója közvetve.