A mozgatórendszer fizikalis, funkcionális vizsgálata

A serratus anterior fontos működése a lapocka stabilizáslása, a mellkashoz szorítása (37. ábra). A páciens egy nagy lépésnyire a fal előtt áll. Kezével vállszélességben, mellmagasságban kissé előredőlve támaszkodik a falon (testsúlyát a karokra viszi). Mellkasát nyújtott könyök mellett közelíti a falhoz. Az izom zárt kinematikus láncban excentrikusan működik (tartja a mellkas súlyát), és megakadályozza, hogy a mellkas eltávolodjon a lapockáktól. A serratus gyengesége esetén a lapocka mediális széle eláll a mellkasfaltól (scapula alata). A teszt második részében a páciens nyújtott karral hátratolja a mellkasát (zárt kinematikus láncban koncentrikus működés). A lapockák oldalra csúsznak, a mellkas hátrafelé mozog a karok között. Az izom gyengesége esetén a páciens nem képes a protrakcióra, a mellkast nem tudja hátratolni.

37. ábra
A m. serratus anterior funkcionális vizsgálata.
1.kép a mellkas a két váll között "beejtve", az izom megnyújtott helyzetben rögzíti a törzset a lapockához;
2. kép: a páciens hátratolja a mellkasát, az izom koncentrikus működése mellett stabilizálja a lapockát.
A képeken az izom stabilizáló funkciója jó, a lapockál nem állnak el a mellkastól.

Ugyanezt a vizsgálatot négykézláb helyzetben is el lehet végezni. A tünetek így látványosabbak.